點(diǎn)擊了解！自閉癥兒童社交障礙的臨床表現(xiàn)有哪些？

孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD），通常在3歲前起病，患者中約有三分之二的人在出生后逐漸表現(xiàn)出癥狀，而另外三分之一的孩子則在1至2歲的正常發(fā)育階段之后，在3歲之前開(kāi)始出現(xiàn)能力退化，原本已經(jīng)獲得的能力逐漸喪失，并顯現(xiàn)出社會(huì)交往障礙、語(yǔ)言交流障礙、興趣狹窄和行為刻板重復(fù)這三大主要癥狀。

社交缺陷：孤獨(dú)癥的核心特征

孤獨(dú)癥的命名本身就強(qiáng)調(diào)了其核心特征——社交缺陷。這些孩子在社會(huì)交往方面存在顯著的問(wèn)題，他們?nèi)狈θ穗H交往的興趣和正常的社交技巧，難以建立和維持人際關(guān)系。這種障礙的表現(xiàn)形式會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而變化：

嬰兒期（0-18個(gè)月）

從嬰兒期開(kāi)始，孤獨(dú)癥孩子就可能顯示出回避與他人的目光接觸、缺少面部表情、沒(méi)有社交微笑等早期跡象。當(dāng)被抱起時(shí)，他們不會(huì)像普通嬰兒那樣主動(dòng)回應(yīng)，甚至拒絕擁抱，身體可能會(huì)顯得僵硬或松軟。對(duì)周?chē)h(huán)境反應(yīng)淡漠，對(duì)玩具、聲音或動(dòng)作吸引的反應(yīng)也較弱，呼喚名字時(shí)無(wú)明顯反應(yīng)，容易被誤認(rèn)為聽(tīng)力問(wèn)題。研究指出，自閉癥兒童在18個(gè)月內(nèi)即已表現(xiàn)出明顯的社交障礙，但由于家長(zhǎng)的認(rèn)知不足，往往未能及時(shí)尋求幫助，從而錯(cuò)過(guò)了干預(yù)時(shí)機(jī)。

幼兒期（1-3歲）

進(jìn)入幼兒期，孤獨(dú)癥孩子繼續(xù)回避目光接觸，不理會(huì)他人的呼喚，且缺乏對(duì)養(yǎng)育者的依戀反應(yīng)。他們易于與父母分離，對(duì)陌生人沒(méi)有恐懼感，即使父母離開(kāi)也不會(huì)表現(xiàn)出強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)；相反，父母回來(lái)時(shí)也不會(huì)流露出興奮或愉悅。受傷或感到不安時(shí)，他們不會(huì)尋求安慰，對(duì)他人的悲傷和痛苦也無(wú)動(dòng)于衷。同時(shí)，他們很少主動(dòng)與其他孩子玩耍，更傾向于獨(dú)自游戲，但這些游戲往往缺乏想象性和角色扮演的成分。

學(xué)齡期（4歲以上）

到了學(xué)齡期，盡管與家庭成員的關(guān)系有所改善，孤獨(dú)癥孩子對(duì)于外界人員仍然缺乏主動(dòng)交往的興趣。他們?cè)谟螒蛑谐Ｌ幱诒粍?dòng)地位，很難理解或?qū)W習(xí)同伴間的互動(dòng)規(guī)則。雖然有些孩子可能希望與人交往，但在實(shí)際操作中卻因不知道如何正確進(jìn)行而遇到困難。

成年期

追蹤研究顯示，成年后的孤獨(dú)癥患者普遍難以掌握基本的社交技能，即使是那些愈后較好的個(gè)體，也可能無(wú)法建立親密關(guān)系，如戀愛(ài)或婚姻。他們可能對(duì)異性產(chǎn)生興趣，但因?yàn)閷?duì)社交情境的理解有限，無(wú)法做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，因此依舊面臨社會(huì)適應(yīng)的問(wèn)題。

鑒于孤獨(dú)癥的癥狀復(fù)雜多樣，家長(zhǎng)和社會(huì)應(yīng)當(dāng)提高對(duì)孤獨(dú)癥的認(rèn)識(shí)，關(guān)注孩子的早期發(fā)展信號(hào)。一旦發(fā)現(xiàn)孩子在社交互動(dòng)、溝通技巧或其他行為上表現(xiàn)出異常，應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生或心理學(xué)家，以孩子能夠盡早接受適當(dāng)?shù)脑u(píng)估和支持。早期識(shí)別和干預(yù)可以極大地促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童的發(fā)展，為他們提供更好的生活質(zhì)量和更多的成長(zhǎng)機(jī)會(huì)。